Bronkieektase, en unormal utvidelse av bronkialrørene i lungene som et resultat av infeksjon eller hindring. Vanligvis oppstår lidelsen som et resultat av en eksisterende lungesykdom, for eksempel kronisk obstruktiv lungesykdom eller allergisk bronkopulmonal aspergillose. Visse arvelige lidelser som cystisk fibrose kan predisponere lungene for tilbakevendende infeksjoner som resulterer i bronkiektase. Tilstander som involverer kronisk betennelse, inkludert revmatoid artritt, Sjögren syndrom og inflammatorisk tarmsykdom, er også assosiert med bronkiektase.
luftveissykdom: Bronkieektase
Det antas at bronkieektase vanligvis begynner i barndommen, muligens etter et alvorlig angrep av lungebetennelse. Den består av en
Hindring av bronkiene kan være resultat av svulster, slimpropper, fremmedlegemer (f.eks. Mynter, mat, godteri) eller abscesser. Hindringen kan igjen føre til akkumulering og stagnasjon av sekresjoner og infeksjoner og tap av tone i bronkialveggene. Kortvarige infeksjoner, som meslinger, kikhoste, lungebetennelse eller influensa, kan ikke i seg selv forårsake bronkiektase, men de kan forårsake magesår eller svake flekker i bronkialveggene. Kroniske infeksjoner forårsaker fortsatt betennelse i bronkialveggene. De elastiske og muskelfibrene har en tendens til å degenerere under disse omstendighetene, og denne degenerasjonen tillater utvidelse av bronkiene. Når dilatasjonen skjer, har sekresjoner en tendens til å samle seg, og infeksjonen sprer seg og intensiveres.
Klinisk manifesteres sykdommen ved tilstedeværelse av smittestoffer og av en overflod av slimete sekresjoner. Hoste kan gi en tykk purulent utslipp fra passasjene. I alvorlige tilfeller kan sputumutslippet være tungt og ha en sterk støtende lukt. Erosjon av blodkar i bronkiene kan føre til hemoptyse, hoste opp av blod. Denne komplikasjonen kan være livstruende hvis den er assosiert med blødning fra en bronkial arterie. Alvorlig infeksjon gir utmattelse og veksthemming hos barn eller vekttap hos voksne. Andre komplikasjoner som kan oppstå ved bronkiektase inkluderer tilbakevendende lungebetennelse, lunge-abscesser og pneumothorax, lekkasje av luft inn i pleuralrommet. Kronisk bronkieektase kan føre til klobbing av tær og fingre. Diagnosen stilles vanligvis ved datastyrt tomografisk (CT) skanning av lungene.
Behandling innebærer å bestemme hvilke segmenter i lungene som er plaget, og deretter tappe dem to eller tre ganger daglig. Selv etter at forbedring har skjedd, fortsetter dreneringen i en lengre periode. Antibiotika administreres for å kontrollere infeksjonsorganismene. Hvis bare en lunge er syk, kan noen ganger utføres kirurgisk fjerning av de berørte segmentene. Med kontroll av infeksjon er forventet levealder normalt i moderate tilfeller.
