Mitral stenose patologi

Mitral stenose, innsnevring av mitralklaffen, hvis funksjon er å tillate blod å strømme fra atrium eller øvre kammer, til ventrikkel, eller nedre kammer, på venstre side av hjertet og for å forhindre tilbakestrømning av det. Begrensning av mitralklaffen er vanligvis et resultat av revmatisk feber; sjelden er den innsnevrede ventilen en medfødt feil. Tilstanden, vanligst hos kvinner under 45 år, diagnostiseres ved gjenkjennelse av typiske hjertelyder og bekreftes av visse mønstre som vises i ekkokardiografi eller elektrokardiografi.

Begrensning av ventilen øker trykket i venstre atrium og i lungeårene og kapillærene (oksygenrikt blod fra lungene kommer inn i det venstre atriet ved hjelp av lungeårene). Det økte trykket i lungekarene kan føre til lunger og oppsamling av væske i lungevevet. Pustevansker, spesielt etter trening, er en konsekvens. Hvis de små karene i lungene utvikler motstand, muligens ved å tykne veggene, avtar væskeansamling i lungene, men økt mottrykk i hjertets høyre ventrikkel (som blodet pumpes til lungene) kan føre til tidlig svikt i høyre side av hjertet.

Atrieflimmer, eller ukontrollert og uregelmessig rykning i hjertets øvre kamre, forekommer hos de fleste personer som har mitralstenose. En annen mulig komplikasjon er utviklingen av blodpropp i venstre atrium; disse kan løsne og bevege seg gjennom arteriene til nyrene, milten, bena eller hjernen, og hindre blodstrømmen på disse punktene med følgelig død av vev.

Medisinsk behandling inkluderer regulering av trening for å unngå tretthet og for å minimere pustevansker; reduksjon av natriuminntak og økning i utskillelse av natrium for å redusere ansamling av væsker i vevet; og administrering av antikoagulantia for å redusere muligheten for koagulasjonsdannelse. Kirurgisk behandling er erstatning av ventilen med en av Dacron, rustfritt stål, eller noe annet spesielt materiale, eller med en transplantasjon av en ventil fra et grisehjerte.