Diuretisk farmakologi

Vanndrivende middel, ethvert medikament som øker strømmen av urin. Diuretika fremmer fjerning av overflødig vann, salter, giftstoffer og akkumulerte metabolske produkter, for eksempel urea. De tjener til å kvitte kroppen med overflødig væske (ødem) som samler seg i vevet på grunn av forskjellige sykdomstilstander.

Det er mange typer vanndrivende midler, men de fleste virker ved å redusere mengden væske som reabsorberes av tubuliene i nyrene, hvorfra væsken går tilbake i blodet. De mest brukte diuretika, benzothiadiazidene (f.eks. Klortiazid), forstyrrer reabsorpsjonen av salt og vann av nyretubuliene. I stedet for å reabsorberes, skilles saltet og vannet ut til slutt, og øker dermed urinstrømmen. Etter at de ble syntetisert på slutten av 1950-tallet, erstattet benzothiadiazidene de fleste andre eksisterende diuretika. De er mer praktiske enn noen andre vanndrivende midler ved at de kan tas oralt i form av piller. Disse stoffene brukes også til å redusere høyt blodtrykk (hypertensjon).

Mercurial diuretika (f.eks. Calomel) fungerer som benzothiadiazider, men er mindre enkle å bruke. En annen klasse diuretika er stoffer som ikke kan reabsorberes av nyretubuliene og begrenser dermed reabsorpsjonen av vann av tubuli. Disse inkluderer mannitol, sukrose og urea. Andre vanndrivende midler (f.eks. Acetazolamid) virker ved å blokkere reabsorpsjonen av natriumbikarbonat av tubuli, og dermed øke urindannelsen. Disse og andre typer brukes sjelden i forbindelse med kviksølvdiuretika.